Top 16 # Mẫu Đơn Thuốc Thông Tư 52 / 2023 Xem Nhiều Nhất, Mới Nhất 12/2022 # Top Trend | Toiyeucogaihalan.com

Tranh Thêu Hoa Mẫu Đơn ‘Phú Quý Mãn Đường’ (52) / 2023

Nếu ở Việt Nam, hoa hồng được xem là chúa tể của các loài hoa thì ở Trung Quốc, hoa mẫu đơn được mệnh danh là bà chúa của các loài hoa. Do sự không phù hợp về thời tiết, đất đai thổ nhưỡng nên loài hoa này vẫn chưa trồng được ở Việt Nam. Tuy nhiên bởi vì ý nghĩa phong thủy cực kỳ tốt, nên mẫu đơn được chọn làm đề tài cho các bức tranh thêu tay hay các bức họa.

Hoa Mẫu Đơn đẹp, có sức sống mãnh liệt và cuốn hút kì lạ. Bức tranh thêu hoa Mẫu Đơn ‘Phú quý mãn đường (52)’ mô tả những đóa hoa mẫu đơn đang khoe sắc rực rỡ. Nổi bật lên trên nền xanh của những tán lá là những bông hoa đủ màu sắc, điểm xuyết thêm cho bức tranh là những chú bướm đang mải mê hút mật, tất cả tạo nên một khung cảnh vui tươi và tràn đầy sức sống.

Theo phong thủy, đây là loài hoa tượng trưng cho sự vương giả, giàu có. Hoa mẫu đơn khi nở xòe rộng cánh và màu sắc lúc nào cũng tươi tắn là biểu hiện của phồn vinh, phú quý. Đây là lý do mà những người thích tranh thêu phong thủy hay chọn lựa tranh thêu tay hoa mẫu đơn làm vật phẩm trưng bày trong gia đình.

Bên cạnh sức hấp dẫn của vẻ đẹp, sự phú quý về tài lộc và công danh, mẫu đơn được biết đến như là một loài hoa của sự chung thủy, tình yêu trong sáng, nhân duyên tốt đẹp. Với ý nghĩa về tình yêu trọn vẹn, tranh thêu này thường được khách hàng dùng để trao tặng cho bạn bè, người thân để cầu chúc sự êm ấp, hạnh phúc viên mãn cho gia chủ.

“Phú quý mãn đường” có thể nói là bức tranh thêu tay hoa đẹp về hoa Mẫu Đơn được các nghệ nhân tranh thêu lụa tơ tằm thể hiện rất xuất sắc. Bằng chất liệu lụa tơ tằm, bức tranh thêu tay không những có màu sắc tươi mới mà còn sống động như thật.

Quý khách hàng yêu thích và có nhu cầu mua tác phẩm tranh thêu tay lụa tơ tằm ‘Phú quý mãn đường (52)’ này để trang trí nhà cửa hoặc làm quà tặng đến người thân, bạn bè, đối tác, doanh nghiệp,… xin vui lòng liên hệ:

Thông Tư Số 12/2020 Quy Định Về Quản Lý Thuốc Thú Y Có Chứa Chất Ma Túy, Tiền Chất; Kê Đơn Thuốc Thú Y / 2023

3. Sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 18/2018/TT-BNNPTNT ngày 15/11/2018 của Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn sửa đổi, bổ sung, bãi bỏ một số điều của Thông tư số 13/2016/TT-BNNPTNT ngày 02/6/2016 của Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn quy định về quản lý thuốc thú y (sau đây viết tắt là Thông tư số 18/2018/TT-BNNPTNT).

2. Tổ chức, cá nhân sản xuất, nhập khẩu thuốc thú y trên lãnh thổ Việt Nam.

Thông tư số 12/2020/TT-BNNPTNT bao gồm: 4 chương và 28 điều. Cụ thể: Chương 1: Những quy định chung; Chương II: Quản lý Thuốc Thú y có chứa ma túy, tiền chất; Chương III: Kê đơn và đơn thuốc thú y; Chương IV: Tổ chức thực hiện

Trong đó, thông tư này có đã quy định cụ thể việc: Kê đơn và đơn thuốc thú y tại chương III.

Cụ thể như sau:

Điều 13. Nguyên tắc kê đơn thuốc thú y

1. Tất cả các loại thuốc thú y phải được kê đơn khi sử dụng, trừ các loại thuốc thú y được quy định tại Điều 14 Thông tư này.

2. Việc kê đơn thuốc thú y phải dựa trên kết quả khám bệnh hoặc chẩn đoán hoặc xét nghiệm bệnh, trừ trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 19 Thông tư này; bảo đảm hợp lý, an toàn, hiệu quả và phù hợp với mức độ bệnh.

3. Người kê đơn chỉ được kê đơn đối với các loại thuốc thú y được phép lưu hành, sử dụng tại Việt Nam.

Điều 14. Các loại thuốc thú y không phải kê đơn

Các loại thuốc thú y không phải kê đơn được sử dụng theo hướng dẫn của nhà sản xuất, bao gồm:

1. Thuốc thú y có chứa hoạt chất thuộc nhóm thuốc phòng trị bệnh cầu trùng bao gồm: Decoquinate, Diclazuril, Halofuginone hydrobromide, Lasalocid A sodium, Maduramicin ammonium alpha, Monensin sodium, Narasin, Nicarbazin, Robenidine hydrochloride, Salinomycin sodium, Semduramicin sodium.

2. Thuốc thú y có chứa hoạt chất sát trùng, khử trùng, tiêu độc dùng trong hoạt động chăn nuôi, nuôi trồng thủy sản.

3. Các loại vắc xin, kháng thể dùng trong thú y.

4. Hoóc môn sử dụng trong nuôi trồng thủy sản.

5. Các loại thuốc thú y dùng cho mục đích tăng cường sức đề kháng, hỗ trợ điều trị bệnh.

4. Thời hạn sử dụng thuốc thú y có chứa kháng sinh quy định tại khoản 1, khoản 2 và khoản 3 Điều này trong phòng bệnh cho vật nuôi ở giai đoạn con non thực hiện theo quy định tại khoản 3 Điều 12 Nghị định số 13/2020/NĐ-CP.

1. Thuốc tiêm có tác dụng giảm đau, trừ thuốc kháng viêm không chứa thành phần steroid.

2. Thuốc hít hoặc tiêm để gây mê.

3. Thuốc giảm đau (opioid, opiates), thuốc chống co giật, an thần, gây ngủ (barbiturat), thuốc an thần (benzodiazepin) và thuốc tâm thần (psychoses).

4. Thuốc tiêm có chứa selen.

Điều 17. Người kê đơn thuốc thú y

5. Các thuốc tiêm tác dụng lên hệ thống thần kinh giao cảm và phó giao cảm.

6. Các kích thích tố và các hoóc môn dùng để tiêm, bao gồm: các hoóc môn tuyến thượng thận; Steroid vỏ thượng thận; Hoóc môn giới tính có chứa steroid đồng hóa.

7. Các sản phẩm thuốc thú y tiêm tĩnh mạch.

Những cá nhân sau được kê đơn thuốc thú y:

1. Có chứng chỉ hành nghề chẩn đoán, khám bệnh, chữa bệnh, phẫu thuật động vật, xét nghiệm bệnh động vật.

2. Là bác sĩ thú y hoặc người có trình độ đại học chuyên ngành thú y, chăn nuôi – thú y và có chứng chỉ hành nghề về chẩn đoán, khám bệnh, chữa bệnh, phẫu thuật động vật, xét nghiệm bệnh động vật khi kê đơn thuốc thú y có chứa chất ma túy, tiền chất.

Điều 18. Nội dung kê đơn, đơn thuốc thú y

1. Ghi đủ, rõ ràng và chính xác các nội dung của đơn thuốc theo mẫu tại Phụ lục VII ban hành kèm theo Thông tư này.

2. Kê đơn đối với các loại thuốc thú y như sau:

a) Thuốc thú y có một hoạt chất

Ghi theo tên chung quốc tế (INN, generic). Ví dụ: thuốc có hoạt chất là Amoxicilline, hàm lượng 500mg, ghi tên thuốc như sau: Amoxicilline 500mg.

Ghi theo tên chung quốc tế và tên thương mại. Ví dụ: thuốc có hoạt chất là Amoxicilline, hàm lượng 500mg, tên thương mại là A, ghi tên thuốc như sau: Amoxicilline (A) 500mg.b) Thuốc thú y có nhiều hoạt chất: ghi theo tên thương mại và tên các hoạt chất chính.

3. Ghi tên thuốc, nồng độ hoặc hàm lượng hoạt chất của thuốc, khối lượng, số lượng hoặc thể tích thuốc, liều dùng, đường dùng, thời điểm dùng nếu cần, thời gian ngừng sử dụng của mỗi loại thuốc.

4. Viết số 0 (không) phía trước đối với số lượng thuốc chỉ có một chữ số (nhỏ hơn 10).

Điều 19. Kê đơn thuốc thú y trong sản xuất thức ăn chăn nuôi

5. Nội dung sửa chữa của đơn thuốc thú y phải có chữ ký của người kê đơn ở ngay bên cạnh nội dung sửa.

6. Gạch chéo phần giấy còn trống từ phía dưới nội dung kê đơn đến phía vị trí chữ ký của người kê đơn theo hướng từ trên xuống dưới, từ trái sang phải; ký tên, ghi (hoặc đóng dấu) họ tên người kê đơn.

7. Chống chỉ định, cảnh báo khi sử dụng thuốc thú y.

Điều 20. Kê đơn thuốc thú y có chứa chất ma túy, tiền chất

8. Đơn thuốc thú y có giá trị sử dụng 01 lần và phải có dấu hiệu để nhận biết ngay sau khi đã sử dụng.

1. Kê đơn thuốc thú y có chứa kháng sinh để phòng bệnh cho động vật

Điều 21. Kê đơn thuốc thú y có ứng dụng công nghệ thông tin

a) Việc kê đơn thuốc thú y có chứa kháng sinh để phòng bệnh cho động vật chỉ được áp dụng cho động vật ở giai đoạn con non. Việc xác định động vật ở giai đoạn con non theo quy định tại khoản 1 Điều 12 Nghị định số 13/2020/NĐ-CP;

Điều 22. Lưu đơn thuốc thú y

b) Việc kê đơn được thực hiện theo quy định tại khoản 3 Điều 13, Điều 17, Điều 18 Thông tư này và bảo đảm hợp lý, an toàn, hiệu quả. Đơn thuốc theo Mẫu 2 tại Phụ lục VII ban hành kèm theo Thông tư này.

2. Kê đơn thuốc thú y để điều trị, điều trị dự phòng cho động vật được thực hiện theo quy định tại Điều 13, Điều 17 và Điều 18 Thông tư này. Đơn thuốc theo Mẫu 1 tại Phụ lục VII ban hành kèm theo Thông tư này.

1. Đơn thuốc thú y có chứa chất ma túy, tiền chất được lập thành 03 bản: 01 bản lưu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, phẫu thuật động vật, xét nghiệm bệnh động vật; 01 bản lưu tại cơ sở nuôi động vật; 01 bản lưu tại cơ sở cấp, bán thuốc thú y. Trường hợp đơn thuốc được kê và bán bởi chính cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, phẫu thuật động vật, xét nghiệm bệnh động vật, đơn thuốc được lập thành 02 bản: 01 bản lưu tại cơ sở người kê đơn; 01 bản lưu tại cơ sở nuôi động vật.

Tâm An

2. Kê đơn thuốc với số lượng thuốc sử dụng không vượt quá 07 (bảy) ngày hoặc theo hướng dẫn của nhà sản xuất và theo quy định tại Điều 13, Điều 17 và Điều 18 Thông tư này.

3. Cơ sở, cá nhân khám bệnh, chữa bệnh, phẫu thuật động vật, xét nghiệm bệnh động vật phải lập và gửi danh sách chữ ký mẫu của người kê đơn thuốc thú y có chứa chất ma túy, tiền chất của cơ sở mình đến cơ quan quản lý chuyên ngành thú y cấp tỉnh tại địa phương.

1. Đơn thuốc thú y được kê trên máy tính, thiết bị điện tử và lưu trên phần mềm tại cơ sở khám, chữa bệnh, phẫu thuật động vật, xét nghiệm bệnh động vật. Đối với đơn thuốc có chứa chất ma túy, tiền chất cần phải in ra cho chủ động vật giữ 01 bản và lưu 01 bản tại cơ sở cấp, bán thuốc.

2. Cơ sở, cá nhân khám bệnh, chữa bệnh, phẫu thuật động vật, xét nghiệm bệnh động vật phải bảo đảm việc lưu đơn thuốc thú y để quản lý, trích xuất dữ liệu khi cần thiết.

1. Tổ chức, cá nhân hành nghề khám bệnh, chữa bệnh động vật, phẫu thuật động vật, xét nghiệm bệnh động vật, cơ sở sản xuất thức ăn chăn nuôi, cơ sở buôn bán thuốc thú y, cơ sở chăn nuôi, nuôi trồng thủy sản phải lưu đơn thuốc trong thời gian 02 (hai) năm kể từ ngày kê đơn.

2. Việc lưu đơn thuốc thực hiện một trong các hình thức sau đây:

a) Lưu bản chính hoặc bản sao đơn thuốc;

b) Lưu đơn thuốc trên phần mềm phải đảm bảo truy xuất được. Thông tin bao gồm: tên và địa chỉ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh động vật (nếu có); họ và tên của người kê đơn thuốc; tên, địa chỉ cơ sở sản xuất thức ăn chăn nuôi sử dụng đơn thuốc; họ tên, địa chỉ của chủ động vật, loài động vật; tên thuốc, hàm lượng, số lượng, liều dùng, đường dùng.

Mẫu Đơn Xin Việc Theo Thông Tư 15 / 2023

Mẫu Đơn Xin Việc Theo Thông Tư 15, Bản Mô Tả Công Việc Theo Thông Tư 05, Mẫu Biên Bản Làm Việc Theo Thông Tư 61, Mau Bien Ban Lam Viec Cua Ubkt Dang Uyiec Theo Thong Tu 61, Đạo Đưacs Lối Sống. Tác Phong Lề Lối Lam Viêc. ý Thức Tổ Chức Ky Luật Theo Thông Ti Số 30, Một Người Chồng Quyết Định ở Nhà Để Chăm Sóc Việc Gia Đình, Theo Các Nhà Thống Kê Lao Động Thì, Hộ, Việc Trực Cứu Nạn, Cứu Hộ Thực Hiện Theo Thông Tư Số 50/2017/tt-bca Ngày 01/11/2017 Của Bộ Trưởn, Góp ý Dự Thảo Quy Trình Kiểm Sát Việc Giải Quyết Các Vụ Việc Theo Thủ Tục P, Đơn Đăng Ký Dự Tuyển Viên Chức Theo Mẫu Số 01 Ban Hành Kèm Theo Thông Tư Số 15, Mẫu Đơn Xin Việc Theo NĐ 68, Mẫu Đơn Xin Nghỉ Việc Theo Chế Độ, Bản Đăng Ký Việc Làm Theo Bác, Mẫu Đơn Xin Việc Theo Hợp Đồng 68, Mẫu Tờ Khai Hàng Hóa Nhập Khẩu (thông Quan) Quy Định Tại Phụ Lục Iii Ban Hành Kèm Theo Thông Tư Số, Hướng Dẫn Viết Đơn Xin Việc Theo Mẫu, Đơn Xin Nghỉ Việc Theo Quy Định, Đơn Xin Việc Theo Nghị Định 161, Có Kỹ Năng Làm Việc Theo Nhóm, Đơn Xin Việc Theo Nghị Định 68, Lam Ro Viec Hoc Tap Theo Tam Gương Dao Dưc Ho Chi Minh, Dự Thảo Mức Lương Theo Vị Trí Việc Làm, Dự Thảo Trả Lương Theo Vị Trí Việc Làm, Kế Hoạch Làm Việc Theo Tuần, Dự Thảo Xếp Lương Theo Vị Trí Việc Làm, Mẫu Đơn Xin Việc Theo Nghị Định 68, Bảng Giá Dịch Vụ Giúp Việc Theo Giờ, Mẫu Đơn Xin Thôi Việc Theo Nghị Định 46, Dự Thảo Bảng Lương Theo Vị Trí Việc Làm, Mẫu Đơn Xin Thôi Việc Theo Nguyện Vọng, Bảng Giá Dịch Vụ Giúp Việc Nhà Theo Giờ, Đơn Xin Thôi Việc Theo Nghị Định 108, Đơn Xin Thôi Việc Theo Nguyện Vọng, Quyết Định Về Việc Ban Hành Quy Chế Làm Việc Của Tổng Cục Thống Kê, Chỉ Thị Số 05-ct/tw Của Bộ Chính Trị ( Khoá Xii) Về “Đẩy Mạnh Việc Học Tập Và Làm Theo Tư Tưởng, Đạo, Lam Ro Viec Hoc Tap Và Lam Theo Tư Tương, Dao Dưc, Phong Cach Ho Chi Minh, Chỉ Thị Số 05-ct/tw Của Bộ Chính Trị ( Khoá Xii) Về “Đẩy Mạnh Việc Học Tập Và Làm Theo Tư Tưởng, Đạo, Tờ Khai Về Tình Trạng Chỗ ở Phục Vụ Cho Việc Cư Trú (theo Mẫu), Mẫu Thông Báo Phát Hành Hóa Đơn Theo Thông Tư 39, ờ Khai Về Tình Trạng Chỗ ở Phục Vụ Cho Việc Cư Trú – Theo Mẫu, Và Theo Quy Chế Làm Việc Của Đảng ủy Quân Sự Huyện Phân Công Phụ Trách, Việc Vận Chuyển Động Vật Sống Phải Tuân Theo Những Quy Định Nào Ghi ở Dưới Đây?, Mẫu Thông Báo Về Việc Bổ Sung Cập Nhật Thông Tin Đăng Ký Doanh Nghiệp, Quyết Định Về Việc Thay Đổi Người Đại Diện Theo Pháp Luật Của Doanh Nghiệ, Mẫu Thông Báo Về Việc Lập Chi Nhánh Quy Định Tại Phụ Lục Ii 8 Thông Tư Số 01/2013/ttbkhĐt, Mẫu Đơn Xin Việc Thông Dụngbáo Danh Sách Thông Minh, Theo Luật Giao Thông Đường Bộ, Tín Hiệu Đèn Giao Thông 3 Màu Nào Dưới Đây?, Mẫu Sổ Cái Theo Thông Tư 200, Bộ Đề Thi Lớp 4 Theo Thông Tư 22, Mẫu Hồ Sơ Yêu Cầu Theo Thông Tư 04, Bản Cam Kết 23 Theo Thông Tư 156, Bộ Đề Thi Lớp 3 Theo Thông Tư 22, Mẫu Đơn Xin Đi Học Theo Thông Tư 01, Mẫu Hoá Đơn Tự In Theo Thông Tư 153, Mẫu Hồ Sơ Hủy Hóa Đơn Theo Thông Tư 39, Mẫu Huỷ Hoá Đơn Theo Thông Tư 153, Bộ Quy Tắc ứng Xử Theo Thông Tư 06, Bản Cam Kết Theo Thông Tư 39, Mẫu Thư Mời Theo Thông Tư 01, Mo Dun 5 Theo Thông Tư 12 Mầm Non, Hóa Đơn Theo Thông Tư 200, Mẫu Văn Bản Theo Thông Tư 01, Mẫu Văn Bản Theo Thông Tư 156, Bản Cam Kết Theo Thông Tư 111, Mẫu Văn Bản Theo Thông Tư 55, Mẫu C2-10/ns Theo Thông Tư 77, Mô Đun 2 Mam Non Theo Thông Tư 12, Mẫu Sổ Mục Kê Theo Thông Tư 09, Mẫu Sổ Theo Thông Tư 200, Mẫu Phụ Lục 3a Theo Thông Tư 08, Mẫu Báo Cáo Y Tế Theo Thông Tư 13, Đơn Xin In Hóa Đơn Theo Thông Tư 39, Mn 6 Theo Thong Tu 12, Phu Lục 04 Theo Thông Tu 08, Mẫu Mua Hoá Đơn Theo Thông Tư 153, Sổ Cái Theo Thông Tư 200, Mẫu Huỷ Hoá Đơn Theo Thông Tư 64, Mẫu Báo Cáo Theo Thông Tư 55, Mẫu Sổ Kho Theo Thông Tư 200, 14 Module Theo Thông Tư 12, Mẫu Bìa Báo Cáo Tài Chính Theo Thông Tư 200, Mẫu Hồ Sơ Mời Thầu Theo Thông Tư 02, Mẫu Hồ Sơ Mời Thầu Theo Thông Tư 05, Mô Đun Gvmn 5 Theo Thông Tư 12, Modun 2 Mầm Non Theo Thông Tư 12, Mẫu Sổ Quỹ Tiền Mặt Theo Thông Tư 133, Module 1 Mầm Non Theo Thông Tư 12, Mẫu Chứng Từ Theo Thông Tư 200, Mẫu Phụ Lục 3a Theo Thông Tư 08/2016, Mẫu Giấy Mời Theo Thông Tư 55, Mẫu Chứng Từ Ghi Sổ Theo Thông Tư 133, Dự Toán Theo Thông Tư 10, Mẫu Di Chúc Theo Thông Tư 04, Mẫu Số 21b/xn-tncn Theo Thong Tu 156, Mu Dun 14 Theo Thông Tư 12 Bdtx, Tờ Trình Theo Thông Tư 01, Module Mầm Non Theo Thông Tư 12, Mẫu Công Văn Theo Thông Tư 01, Mẫu Hồ Sơ Mời Thầu Theo Thông Tư 01, Modun 3 Theo Thong Tu 12, Mẫu Bìa Báo Cáo Tài Chính Theo Thông Tư 133,

Mẫu Đơn Xin Việc Theo Thông Tư 15, Bản Mô Tả Công Việc Theo Thông Tư 05, Mẫu Biên Bản Làm Việc Theo Thông Tư 61, Mau Bien Ban Lam Viec Cua Ubkt Dang Uyiec Theo Thong Tu 61, Đạo Đưacs Lối Sống. Tác Phong Lề Lối Lam Viêc. ý Thức Tổ Chức Ky Luật Theo Thông Ti Số 30, Một Người Chồng Quyết Định ở Nhà Để Chăm Sóc Việc Gia Đình, Theo Các Nhà Thống Kê Lao Động Thì, Hộ, Việc Trực Cứu Nạn, Cứu Hộ Thực Hiện Theo Thông Tư Số 50/2017/tt-bca Ngày 01/11/2017 Của Bộ Trưởn, Góp ý Dự Thảo Quy Trình Kiểm Sát Việc Giải Quyết Các Vụ Việc Theo Thủ Tục P, Đơn Đăng Ký Dự Tuyển Viên Chức Theo Mẫu Số 01 Ban Hành Kèm Theo Thông Tư Số 15, Mẫu Đơn Xin Việc Theo NĐ 68, Mẫu Đơn Xin Nghỉ Việc Theo Chế Độ, Bản Đăng Ký Việc Làm Theo Bác, Mẫu Đơn Xin Việc Theo Hợp Đồng 68, Mẫu Tờ Khai Hàng Hóa Nhập Khẩu (thông Quan) Quy Định Tại Phụ Lục Iii Ban Hành Kèm Theo Thông Tư Số, Hướng Dẫn Viết Đơn Xin Việc Theo Mẫu, Đơn Xin Nghỉ Việc Theo Quy Định, Đơn Xin Việc Theo Nghị Định 161, Có Kỹ Năng Làm Việc Theo Nhóm, Đơn Xin Việc Theo Nghị Định 68, Lam Ro Viec Hoc Tap Theo Tam Gương Dao Dưc Ho Chi Minh, Dự Thảo Mức Lương Theo Vị Trí Việc Làm, Dự Thảo Trả Lương Theo Vị Trí Việc Làm, Kế Hoạch Làm Việc Theo Tuần, Dự Thảo Xếp Lương Theo Vị Trí Việc Làm, Mẫu Đơn Xin Việc Theo Nghị Định 68, Bảng Giá Dịch Vụ Giúp Việc Theo Giờ, Mẫu Đơn Xin Thôi Việc Theo Nghị Định 46, Dự Thảo Bảng Lương Theo Vị Trí Việc Làm, Mẫu Đơn Xin Thôi Việc Theo Nguyện Vọng, Bảng Giá Dịch Vụ Giúp Việc Nhà Theo Giờ, Đơn Xin Thôi Việc Theo Nghị Định 108, Đơn Xin Thôi Việc Theo Nguyện Vọng, Quyết Định Về Việc Ban Hành Quy Chế Làm Việc Của Tổng Cục Thống Kê, Chỉ Thị Số 05-ct/tw Của Bộ Chính Trị ( Khoá Xii) Về “Đẩy Mạnh Việc Học Tập Và Làm Theo Tư Tưởng, Đạo, Lam Ro Viec Hoc Tap Và Lam Theo Tư Tương, Dao Dưc, Phong Cach Ho Chi Minh, Chỉ Thị Số 05-ct/tw Của Bộ Chính Trị ( Khoá Xii) Về “Đẩy Mạnh Việc Học Tập Và Làm Theo Tư Tưởng, Đạo, Tờ Khai Về Tình Trạng Chỗ ở Phục Vụ Cho Việc Cư Trú (theo Mẫu), Mẫu Thông Báo Phát Hành Hóa Đơn Theo Thông Tư 39, ờ Khai Về Tình Trạng Chỗ ở Phục Vụ Cho Việc Cư Trú – Theo Mẫu, Và Theo Quy Chế Làm Việc Của Đảng ủy Quân Sự Huyện Phân Công Phụ Trách, Việc Vận Chuyển Động Vật Sống Phải Tuân Theo Những Quy Định Nào Ghi ở Dưới Đây?, Mẫu Thông Báo Về Việc Bổ Sung Cập Nhật Thông Tin Đăng Ký Doanh Nghiệp, Quyết Định Về Việc Thay Đổi Người Đại Diện Theo Pháp Luật Của Doanh Nghiệ, Mẫu Thông Báo Về Việc Lập Chi Nhánh Quy Định Tại Phụ Lục Ii 8 Thông Tư Số 01/2013/ttbkhĐt, Mẫu Đơn Xin Việc Thông Dụngbáo Danh Sách Thông Minh, Theo Luật Giao Thông Đường Bộ, Tín Hiệu Đèn Giao Thông 3 Màu Nào Dưới Đây?, Mẫu Sổ Cái Theo Thông Tư 200, Bộ Đề Thi Lớp 4 Theo Thông Tư 22, Mẫu Hồ Sơ Yêu Cầu Theo Thông Tư 04, Bản Cam Kết 23 Theo Thông Tư 156,

Những Đơn Thuốc Tư Vấn Tiền Triệu Của Bệnh Viện Bạch Mai / 2023

Nhiều bệnh nhân sau khi thăm khám tại bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội, được các bác sĩ kê cho Đơn tư vấn và yêu cầu tìm mua các loại đã kê trong đơn.

Trên thực tế, rất ít người trong số họ được giải thích thế nào là Đơn tư vấn. Tâm lý người mang bệnh, họ đơn giản là nghe lời. Mua bằng đủ, bằng được, đắt mấy cũng mua.

Nhan nhản “đơn thuốc con”

Theo tìm hiểu, một quy trình khám chữa tại Bệnh viện Bạch Mai thường diễn ra thực tế như sau:

Bệnh nhân đến trước cửa phòng khám, trình sổ khám bệnh và chờ đến lượt. Khám xong, bác sĩ sẽ trực tiếp (hoặc đọc cho y tá) ghi/đánh máy các loại thuốc ra giấy. Sau đó bác sĩ sẽ ký tên rồi yêu cầu bệnh nhân đi mua về sử dụng theo liều lượng ghi sẵn trong đơn. Với trường hợp bệnh nhân không đủ sức khỏe để tự đi mua, y tá sẽ là người mang đơn thuốc ra đưa cho người nhà. Và trong cả 2 trường hợp, hiếm khi bác sĩ, y tá giải thích gì thêm.

Nhóm phóng viên Báo Lao Động dành ra hơn 2 tháng để thu thập nhiều nhất có thể các “đơn thuốc” được kê bởi đội ngũ này, rồi tìm cách cách gặp gỡ, trao đổi trực tiếp với người bệnh.

Song song với đó, quá trình khảo sát hệ thống 9 nhà thuốc của Bệnh viện Bạch Mai cũng mang đến cái nhìn tổng quát về sự phổ biến của các loại đơn/phiếu tư vấn. Tại đây, chúng xuất hiện nhan nhản trên tay người bệnh, được đính kèm khéo léo dưới mỗi đơn thuốc. Vấn đề ở chỗ, không nhiều bệnh phân biệt được sự khác biệt giữa 2 loại đơn. Họ đều gọi chung là “đơn thuốc”, là “thuốc”.

Ngày 9/12/2019, hai mẹ con quê Khoái Châu, Hưng Yên đi ra từ Nhà thuốc số 3 Bệnh viện Bạch Mai. Người mẹ ngoài 40 tuổi cho biết cần phải bắt xe ôm về gấp nhà một người họ hàng ở quận Hoàng Mai (Hà Nội) để mượn thêm tiền mua thuốc cho cậu con trai là cháu Lê Văn B. (9 tuổi) bị dị ứng. Chị cho biết: “Lúc tính tiền được báo là hơn 10 triệu đồng. Tôi không cầm đủ nên đành gửi lại để đi xoay sở”.

Chúng tôi đề nghị được xem tận mắt thì thấy, ngoài tờ giấy ghi đơn thuốc kê 8 loại thuốc thì tờ giấy ghi đơn tư vấn cũng kê 4 sản phẩm. Cả 2 đều có chữ ký người khám là một bác sĩ thuộc biên chế Trung tâm dị ứng – Bệnh viện Bạch Mai. Đáng chú ý, trong khi cả 8 loại thuốc được kê trong đơn thuốc chỉ có giá 3,4 triệu đồng thì 4 sản phẩm trong đơn tư vấn có giá gấp đôi, gần 7 triệu đồng.

Khi được hỏi có biết thế nào là đơn tư vấn không, người phụ nữ cho hay: “Sau khi khám bác sĩ chỉ đưa cho 2 tờ giấy này (tay chìa “đơn thuốc”) bảo là đi lấy thuốc về uống chứ không tư vấn gì”.

Chứng kiến toàn bộ cuộc trò chuyện, một vị khách đứng gần đó động lòng giải thích: Đơn tư vấn chủ yếu là thực phẩm chức năng (TPCN), có tiền mua uống thêm thì tốt, không mua cũng không sao. Còn thuốc mới bắt buộc phải mua.

Chị nghe xong, ngẩn người: “Làm gì biết đâu là thuốc, đâu là TPCN đâu. Cứ nghĩ bác sĩ đưa cho và nói thế thì đều là thuốc cả chứ. Đợt trước đã hơn 6 triệu rồi, đợt này lại hơn 10 triệu nữa thì đào đâu ra tiền”.

Một tiền gà, ba tiền thóc

Ngày 16/12 tại Nhà thuốc số 9 Bệnh viện Bạch Mai, đơn thuốc của chị Hoàng Thị Kh. (43 tuổi, Việt Yên, Bắc Giang) bao gồm 5 loại lần lượt là: Sporacid 100mg (12 viên), Chimitol 500mg (6 viên), Jetry 1% (1 tube), Inti feme (1 lọ) và Gynoflor vaginal viên đặt B/6 (12 viên). Trong khi đó với đơn tư vấn, chị Kh. được kê 1 sản phẩm TPCN có tên Emmats Pregnenolone 12,5mg, Isofalavone 10mg; Cao Đương Q (số lượng 180 viên).

Khi được hỏi về việc bác sĩ có tư vấn cụ thể với đơn tư vấn không, và có biết đơn tư vấn gồm những gì không, chị Hoàng Thị Kh. khẳng định: “Tôi không biết. Bác sĩ khám xong chỉ dặn mang 2 tờ đơn này xuống nhà thuốc của bệnh viện để mua”.

Điều đáng nói, trong tổng hóa đơn hơn 2,5 triệu đồng thì giá thành hộp TPCN có tên Emmats đã gần 1,5 triệu đồng. Cầm trên tay “đơn thuốc” cùng các sản phẩm do bác sĩ kê, chị Kh. tỏ ra ngỡ ngàng và liên tục khẳng định bản thân không được bác sĩ dặn dò về điều này.

Tương tự, ngày 25/12, tại Nhà thuốc số 2 Bệnh viện Bạch Mai, trường hợp của chị Trần Thị H. (46 tuổi, Văn Giang, Hưng Yên) được bác sĩ ở bệnh viện Bạch Mai chẩn đoán mắc viêm cổ tử cung/ TMK – Không thai – Nang vú. Sau khi đi khám, ngoài đơn thuốc gồm 2 loại Inti feme (1 lọ) và Silnozigyn (10 viên), bác sĩ còn kê đơn tư vấn gồm Prevenka (Trinh nữ hoàng cung, 360 viên) và Omega-3 Melkhoff (90 viên), vốn đều là TPCN. Chị H. thanh toán 2 đơn hết 3.509.000 đồng, trong đó tiền thuốc chỉ 628.500 đồng.

Và chị H cũng không có bất cứ ý niệm nào về đơn tư vấn hay đơn thuốc. “Lúc kê đơn không thấy bác sĩ nói gì, chỉ dặn mình xuống mua theo đơn. Mong khỏi bệnh, nên mình cũng “bấm bụng” mua thuốc. Nhưng nếu biết đó là TPCN và có giá đắt như vậy có lẽ mình sẽ không mua”, chị H. than thở.

Đã thế, sự mập mờ ngay trong các đơn tư vấn cũng dễ khiến bệnh nhân hiểu nhầm TPCN là thuốc.

Đơn tư vấn dễ gây nhầm lẫn của bệnh nhân B.

Ví dụ trong đơn tư vấn được cấp ngày 9/12/2020 bởi chúng tôi Nguyễn Hoàng Phương, Giám đốc Trung tâm dị ứng MDLS – Bệnh viện Bạch Mai có ghi rõ 4 loại sản phẩm là Glutabest, Livaform, Latopic và Gokiny.

Tuy vậy, đơn này không hề có bất cứ nội dung nào thể hiện các sản phẩm trên đều là TPCN. Đã vậy, những nội dung ghi chú còn khiến người đọc hiểu lầm đây là thuốc như: “Dùng theo đúng chỉ dẫn, khám lại sau khi uống hết thuốc…” hoặc “Đề nghị cấp bán thuốc theo đúng biệt dược trên đơn, không được thay thế bằng biệt được khác…”

Ngày 1/5/2016, Bộ Y tế ban hành Thông tư số 05/2016/TT-BYT quy định: Cấm người kê đơn kê vào đơn thuốc các thuốc, chất không nhằm mục đích phòng bệnh, chữa bệnh; các thuốc chưa được phép lưu hành hợp pháp tại Việt Nam; thực phẩm chức năng; mỹ phẩm.

Theo Nhóm phóng viên/Lao Động